Nielupaise ja nielurisaleikkaus

On keskiviikko 29.3.2023 aamu ja herään kurkku hieman kipeänä, en sitä sen koommin siinä ajatellut vaan aloin keittämään kahvia normaalisti, olin eilen 28. tiistaina käynyt vaan Prismassa äänestämässä ja samalla kaupassa.

 Siinä sitten kurkun vasemmalta puolelta alkoi toispuoleinen kipu yltymään kovaksi ja ei aikaakaan kun joutui käymään lääkekaapilla ottamassa buranaa (400mg), kipu ei poistunut yhdellä ja kahdellakin tabulla kipu oli kovaa, ajattelin että kyllä tämä ohi menee itsestään, kurkussa ei näkynyt mitään kummempaa, kipu alkoi olemaan allaolevan kipuasteikon mukaan 9 luokkaa kun asteikko 1-10.

Tein Omaolon kautta oirearvion ja sen mukaan pitäisi ottaa välittömästi yhteys päivystykseen, tässä vaiheessa olin jo diagnisoinut oireiden perusteella itselleni nielupaiseen vaikkei paisetta näkynytkään.

Kuvakaappaus Terveyskirjasto.fi sivulta

 

Tyksin virallinen kipuasteikko

Olin jo matkalla päivystykseen kun kipulääkkeet alkoi sen verran auttamaan että päätin soittaa ja peruuttaa ajanvarauksen, päätin kokeilla jos menee itsestään ohi vielä seuraavan päivän.

Perjantai aamuna tein oirearvion taas ja sain ajan klo. 11 hengitystieinfektiovastaanotolle:

Hei, Tule arvioon hengitystieinfektiovastaanotolle tänään klo.11.00

Siellä otettiin näyte kurkusta ja mitattiin tulehdusarvot mitkä oli 54 kun viitearvot 8 kieppeillä, sanottiin että näyte valmistuu vasta sunnuntaiksi.

Siitä kotiin kipulääkkeiden voimalla (joita piti ottaa 3 että kipu hellittää) kotiin mutta pe-la yönä soitin yöpäivystykseen koska nyt kurkku oli turvonnut muodottomaksi sekä leuan alta oli turvonnut vasemmalta puolelta, puhelimessa sanottiin että mene omaan paikalliseen päivytykseen kun aukeaa, näin tein ja pääsin onneksi nopeasti sisään, siellä nuori mieslääkäri nopeasti totesi kurkkupaise epäilyksi, mittasi tulehdusarvot jotka oli noussut 160 ja pisti lähetteen Tyksiin.

Tyksiin Turkuun

Siitä kotiin ja soitin kelataksin hakemaan ja kohti Turkua, oli aprillipäivä lauantai. Siellä Korvapolille odottamaan tsekkaamista, ajattelin että kirjoittavat reseptin antibiootteihin ja pääsen lähtemään kotiin, taxikuski odotteli jossain sillä välin. Heti aluksi otettiin veriarvot ja pääsin ehkä tunnin odottelun jälkeen tsekattavaksi mikä oli kivuliasta kun suukaan ei kunnolla auennut, sitten aulaan odottamaan jatkotoimenpiteitä.

Siellä oli kuitenkin jotain kiireellistä ja jouduin odottelemaan monta tuntia lääkäriä kuka taisi joutua tekemään leikkausoperaationkin, no saapui viimein ja pääsin taas tutkittavaksi, sanoi minun suureksi hämmästykseksi että ottaisivat minut sairaalaan sisään, mainitsi että voin kyllä lähteä kotiinkin mutta seuraavana päivänä pitäisi joka tapauksessa tulla uudestaan.

Kysyin vähän läpälläkin että kai töllö löytyy huoneesta ja saako mieluusti yksityisen huoneen ja lekuri vähän naureskeli mukana, tässä vaiheessa lekuri ei ollut tunnustelemalla löytänyt paisetta.

No siitä sitten pääsin tiputukseen jossa annettiin nesteitä ja antibioottia, en siis ole ikinä ennen ollut sairaalassa yötä aikuisiällä mutta ei kyllä jännittänyt tippaakaan, nuorempana olisi kyllä jännittänyt, ikää on kertynyt peräti 50 v mutta olo on kuin 30 v, ilman perussairauksia ja lääkitystä, peruskuntoilua (puntit, lenkkeily, pyöräily) ja säännöllisesti vahvaa d-vitamiinia purkista, lisäksi tapana on ollut muutaman vuoden jo mennä pätkäpaastolla eli syön vaan 2 x päivässä poikkeuksena lauantai jolloin sallin karkkia itselleni. 

Luulen että näistä yo. syistä en tuntenut itseäni missään vaiheessa mitenkään huonovointiseksi vaikka tulehdusarvot 169, tämä toki pelkkää mutua.

Osastolle

Sitten tultiin hakemaan osastolle, matka johti Tyks Majakkasairaalaan joka oli valmistunut vuosi sitten, siellä suureksi hämmästykseksi sain oman huoneen jossa oli töllö missä oli Youtube appikin, huone oli kuin hotellissa olisi 😁 Siellä hoidettiin kaikki hienosti alusta loppuun saakka ja oli potilaan hyvä olla, henkilökunta oikein mukavaa Korva- ja suusairauksien osasto MK8 sekä myös kuljettajat, labra, leikkuri, kuvantaminen, kaikille iso kiitos.

Magneettikuvaus (MRI) sunnuntaina

Seuraavana päivänä sunnuntaina 2.4 sitten oli todella paha päivä, tällöin tulehdusarvot oli jo yli 200, ensin piti mennä magneettikuvauksiin jossa selviää missä paise sijaitsee, mukavat kuvantamisen kaverit kysyi mitä radiokanavaa haluan kuunnella, sanoin Radio Rock. 

Piti mennä putkeen sisälle ja olla liikkumatta koko ajan eikä saisi niellä lainkaan mikä oli mahdotonta kun piti niellä kurkun turpoamisen takia koko ajan, toinen kavereista sanoi että koita niellä silloin kun ei kuulu ääntä. 

Ei ollut ennestään mitään kokemusta magneettikuvauksesta, pisti käteeni paniikkinappulan jos tulee paniikki, kysyin että kuinka kauan kestää, ajattelin että ohi jossain vartissa niin sanoi että kestää puoli tuntia 😖, tätä ei kyllä pysty tekemään jos on ahtaanpaikan kammo imo, no siitä putkeen ja sitten kuulokkeista kuului että alkaa ensimmäinen kuvaus, kesto 4 minuuttia ja tämä toistui muutaman kerran, alkoi äänet ja tuli mieleen Kellopeli appelsiini leffa jossa meinasin painaa heti paniikkinappulaa jo siinä prkl mutta sitten väkisin rauhoituin ja ajattelin että ellei onnistu niin joudun tähän uudestaan. Mainittakoon ettei radio kuullut kuin todella heikosti taustalla mutta kuvauksen katuporaäänet kyllä kuului 😁

Sain itseni rauhoitettua sen verran että kuvaus meni läpi ja kaverit sanoi heti että kuvat onnistui, siinä naureskeltiin kun mainitsin tuon Kellopeli appelsiinileffan 😅, seuraavaksi mentiin kuvaamaan vielä hampaat ja naureskelin kokemustani tällekkin kuvaajalle kuka myös oli huumorilla mukana asiassa.

Ludovico-hoitomenetelmän kokeilu leffassa

Kun tuotiin kuvausreissuista takaisin osastolle niin oltiin jo vastassa ja välittömästi kutsuttiin tutkimushuoneeseen ja siellä sanottiin että kuvat saapuneet ja näytti missä paise oli, oli alhaalla vasemmalla ja oli 4 cm kokoinen! Huhhuh, tässä vaiheessa kipua ei ollut yhtään, antibiootit ilmeisesti tehonnut sen verran. Lisäys 18.4: omakannassa lukee että oli noin 4.4 cm maksimiläpimitta 😓

Paiseen avaus

Siinä nuori mieslääkäri sanoi mitä pitää tehdä, ensin pistettiin suuri puudutuspiikki paiseeseen jolla vielä imettiin mätää samalla sillä, sattui niin p*rkeleesti, olin sellaisessa tuolissa jossa pää oli tukevasti nojassa niin toimenpide onnistui hienosti, seuraavaksi otti veitsen ja viilsi paiseen auki, tämä ei pahemmin sattunut puudutusaineen takia muuta se painelu ja haavan levittäminen sekä mädän imeminen sattui ihan järkyttävästi.

Siitä takaisin huoneeseeni toipumaan, pyysin heti kipulääkettä. Ruokailussa piti aina syödä jotain helposti nieltävää ja jäähtynyttä, pyysin aina ennen ruokailua ennen kipulääkettä jotta syöminen onnistuu, ruoka oli ihan ok, mannapuuroa, kanakeittoa jne mehuja ja kaikki tuotiin tarjottimella nokan eteen.

Haavan levitys

Seuraavana päivänä maanantaina aamu unilta sama mieslääkäri tuli herättämään ja kutsui pahaenteiseen tutkimushuoneeseen, sanoi että pitää levittää haavaa ja imeä mätää pois, suihkautti jotain puudutusainetta kurkkuun ja otti levityspihdit, tätä ennen koitin asetella tuolin päänojaa niin että on tukeva.

Alkoi levittämään ja sattui ihan tajuttomasti, silmistä lensi vesi kivusta mutta kestin sen, tämä oli lähes yhtä kamalaa kuin paiseen avaaminenkin.

Seuraavana aamuna tiistaina oli toinen haavan levitys, nyt oli nuori naislääkäri ja oli kyllä hennompi otteissaan eikä sattunut niin paljon vaikka kivuliasta olikin. 

Sitten juteltiin tämän jälkeen toisessa huoneessa kahden lääkärin kanssa että mahdollista on että nielurisaleikkaus voisi olla myös vaihtoehto ettei paise uusiutuisi ainakaan niin helpolla, kannatin tätä vahvasti etenkin kun pikkasen luin muiden kokemuksia että oli paise uusiutunut jonkin ajan päästä ja en kestäisi samaa shaibaa enää uudestaan 😆

Nielurisaleikkaus 

Ei ollut täysin varmaa että pääsenkö vielä samana päivänä leikkaukseen ja en ollut syönyt viimeksi eilen maanantai illalla klo. 19 aikoihin, en siis ole ikinä ennen ollut missään osastolla saati leikattavana. No sitten tultiin tiistaina 4.4. hakemaan leikkuriin ja vietiin suoraan sängyllä, missään vaiheessa ei jännittänyt tippaakaan mitä vähän ihmettelin, tunsi että hyvissä käsissä ollaan, siirryin leikkausalustalle, siinä ilmoitettiin mitä tehdään ja ilmoittivat keitä on kun samalla hoitaja pisti kanyyliin unilääkettä, koitin olla hauska ja ilmoitin nimeni ja mainitsin olevani potilas, mielestäni joku hörähtikin takana 😅

Kysyin että onko joku paikalla kun herään heräämöstä ja todellakin siellä nuori naishoitaja jo hetken heräiltyäni kysyi että joko mennään osastolle ja osastolta tultiinkin hakemaan, kaikki meni hienosti ja noin parin tunnin päästä koitin syödäkkin jotain.

Kotiutuminen

Leikkaus oli tiistaina ja pääsin lähtemään torstaina 6.4.2023 kelataksilla kohti kotia, siitä tulostamaan sähköiset reseptit omakannasta ja hakemaan apteekista kipulääkkeeksi PANADOL FORTE 1000 mg tabletti, kalvopäällysteinen 1X100 kpl sekä antibiootti V-PEN MEGA 1 milj.IU tabletti, kalvopäällysteinen 1X20 fol, myös vahvempaa kipulääkettä Tramal 50mg olisi mutta en kokenut tarpeelliseksi.

Omakannassa lukee että: 

Nieluviljelyssä kasvaa Streptococcus anginosus -ryhmä ++ ja nielun normaalia sekaflooraa. Ei muutosta suunnitelmaan.

Eli ei mitään hajua mistä moinen paise alunperin on siis tullut ja tuleekin pääasiassa nuoremmille ihmisille Terveyskirjaston artikkelin mukaan.

Aikuispotilaan nielurisaleikkauksen jälkeinen kotihoito

 

10 päivää leikkauksesta

Nyt tätä kirjoittaessa perjantaina 14.4.2023 on kulunut 10 päivää leikkauksesta ja alkaa olemaan parempi, kahteen päivään en ole kipulääkkeitä ottanut ja viimeiset antibiootit meni keskiviikkona. Valkoisia rupikatteita näkyy vielä jonkun verran, mitään jälkiverenvuotoja ei onneksi ole tullut sillä silloin joutuisi menemään taas Tyksiin jos vuoto ei lopu. Sairasloma 17.4 saakka. Join paljon kylmää vettä niinkuin ohjeissakin sanottiin (yli 2 l/vrk), ehkä tämä ehkäisi osaltaan ettei jälkiverenvuotoja ole tullut.

Hampaiden tai suun peseminen on ollut haastavaa mutta onnistuu kyllä, kieli on etenkin alussa aamuisin limainen ja valkoinen, pesen sen tavallisen hammasharjan karkealla päällä minkä pystyn ja varovasti sähköhammasharjalla pessyt hampaat, kyllä muuttui maku suussa paremmaksi, tämän tein aamuin illoin.

Kiitos Tyksille vielä tässä artikkelissa hienosta hoidosta, oli ensikertalaiselle hyvä kokemus vaikka itse sairaus olikin hirvittävää, nielupaiseen kipu alussa olevalla arviotaululla oli 9 ja pahin kipu nielurisaleikkauksesta on ollut vaan 7 pahimmillaan. Pistin myös kiitoskortin omasta postista menemään heille.

Lisäys 15.4.2023: mainitaas tässä että kun kotiuduin sairaalasta niin söin kotiutuspäivänä pirkan kanakeittoa mikä oli hirvittävää ja jäi siihen yhteen kertaan sekä jugurtteja ja kylmää mehua mitä ostin lähikaupasta, seuraavan päivän herra kakkiaisella kesti reilusti yli puoli tuntia johtuen ummetuksesta ja oli yhtä tuskaa kun ei saanut ponnistellakkaan juuri leikattuna, tämä oli pahin mitä kotona toipuessa oli, olen syönyt jäähtynyttä tölkki hernekeittoa 2x vrk lähes pari viikkoa ja kermajuuston palasia juomana kylmää vettä, näillä vatsa on toiminut hyvin eikä ongelmia ole ollut. 

Lisäys 16.4.2023: Olen ottanut kuvia kurkusta, turpoamisen ja leikkauksen jälkeen kuvan ottaminen ollut haastavaa mutta näkee noista nyt jotain.

Eka kuva alussa, toka kuva päivä leikkauksen jälkeen, neljännessä kuvassa pahin kipupiste ja viimeisessä tilanne tänään, rupikatteet vähentyneet aika paljon jo.

 

Lisäys 18.4.2023: eilen pikkasen liikuntaa kun vaihdoin kesärenkaat paikalle, rappuralliakin oli kun renkaat vintillä 3 kerroksessa eikä hissiä, huomasin ylöspäin tultaessa että yleiskunto laskenut, nyt Maksimaalinen hapenottokyky on tippunut 39 ml/kg/min kun se oli ennen 47 ml/kg/min. Pikkaisen pohkeetkin kipeät mutta muuten ei ongelmia.

Maksimaalinen hapenottokyky on nyt 39 ml/kg/min

Lisäys 19.4.2023: Mulla oli Garmin Fenix 5x urheilukello mukana mikä mittaa muunmuassa stressitasot, en tämmöisiin mittauksiin suuremmin luota mutta kyllä se jotain haistaa, kuvakaappaus Garminin sivuilta.

Stressitasot, kellossa rannesykemittaus. Kello oli pois ranteesta 2.4 avauspäivänä klo. 10.45-20.06 ja 4.4. leikkauspäivänä klo. 14.30-17.45 mikä pikkasen vääristää lukuja.

Lisäys 22.4.2023: Nyt lauantaina kun on 2.5 viikkoa leikkauksesta kulunut niin hyvin on parantunut, ei ole tullu jälkiverenvuotoja mitä vähän pelkäsin, katteet lähtenyt pois kurkusta eikä nieleminen satu enää, kuntoilun aloitin jo viime maanantaina ko vaihdoin kesärenkaat rappuralleineen paikalle ja sen jälkeen fillaroitu lähes 50 km, nyt vetelen karkkia pitkästä aikaa, makuaisti vielä pikkasen hakusessa mut muuten ei ongelmia.

Sen verran kipeä ettei haukotukset onnistu kunnolla vielä, aivastukset ja yskimiset ei satu enää.

Lisäys 27.4.2023: Tsekkasin Omakannasta ja oli PAD- tulokset risoista saapuneet patologilta:

Tarkastettu 4.4.2023 tonsillekomiassa poistettujen risojen PAD-vastaukset. Vasemmanpuoleisessa risassa molemmissa risoissa lievät tulehdusmuutokset, ei pahanlaatuista. Ei jatkotoimia vaativaa.

Yhä on kurkunkielen (uvula) oikealla puolella kudosta, on siis kasvanut kitalakeen kiinni pikkasen, pitänee tiedustella tarviiko tehdä mitään asialle.

 

Lisäys 1.5.2023: tässä kuvaa kurkusta, kudos on vähentynyt imo itsestään mutta huomaa kyllä että oikealla puolella sitä on enemmän.

Kurkku 1.5.2023

Lisäys 5.7.2023:  Lasku tuli kesäkuun alkupuoliskolla, HOITO OSASTOLLA Hinta 297,60€ 01.04.2023 - 06.04.2023.

Linkkejä

- Nielupaise (kurkkupaise)

- Tunnista oireet - hoitamaton nielupaise voi olla jopa hengenvaarallinen

- Nielurisaleikkaus (artikkelissa myös erään potilaan kokemukset mitä ei kannata ehkä lukea jos pelottaa, itsellä ei pahat kokemukset)  

- Nielutulehdus

- Vauva.fi kokemuksia nielurisaleikkauksesta

- Kurkkupaise, sen aiheuttajat ja nykyaikainen hoito

Artikkeli päivitetty 5.7.2023